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一例犬傳染性肝炎病例治療報告

來源:寵醫網 2017-11-18

犬傳染性肝炎(ICH)是一種影響多系統的DNA腺病毒,分兩個血清型,CAV-1和CAV-2,兩者關系密切,但前者引起ICH。臨床癥狀一般為發熱(39.4-41.1℃),咳嗽,腹痛,黃疸,“藍眼病”,水腫以及消化系統癥狀等。

一例犬傳染性肝炎病例治療報告

一、病例簡介

寵物名:Snow White,品種:薩摩耶,性別:雌,年齡:4個月,免疫情況:一月前注射了一針犬四聯,已經養了半個月,驅蟲狀況:未驅蟲。

主訴:一周前有咳嗽,拉稀,在寵物店拿了一點藥吃了5天,偶見好轉,但前天咳嗽、拉稀嚴重,后來又吃了兩天未見明顯好轉,眼屎和鼻涕較多,眼睛渾濁。這幾天沒怎么吃飯。

二、臨床檢查及診治

體重:10.1kg,體溫:40.5℃,心率:134/min,呼吸:48/min,雙側眼睛角膜渾濁水腫,分泌物較多,鼻鏡干燥,有膿性粘性分泌物, 誘咳陽性。

典型的藍眼病癥狀

糞檢:大量蛔蟲。CAV(+),CDV(-),CCV/CPV(-),X光檢查肺紋理增粗(如圖),血液檢查主要參數見下表

項目

結果

參考值

項目

結果

參考值

WBC

3.5

6-16.9

RBC

5.0

5.5-8.5

LYM#

0.4

0.7-5.1

ALP

150

14-111

OTHR#

3.1

3.6-13

ALT

180

12-130

ALB

15

22-40

X-光影像顯示肺部感染

三、治療

第1天

1、α干擾素,200萬IU,皮下注射,一天一次。

2、免疫球蛋白,2。5ml,皮下注射,一天一次。

3、頭孢曲松50mg/kg,皮下注射,一天兩次。

4、氨茶堿10mg/kg,皮下注射,一天兩次。

5、清開靈2ml,皮下注射,一天兩次。

6、乳酸鈉林格液200ml,維生素C500mg,肌苷100mg,ATP100mg,輔酶A200IU,50%葡萄糖15ml,混合靜脈滴注。

7、生理鹽水30ml,白蛋白一支5mL,混合靜脈滴注。

8、麥克舒濕咳藥水,一天2次,每次2ml。

9、丹諾馬琳,口服一天一次。

10、拜寵清2片,當天口服一片,15天后吃第二片。

第2天

主訴:咳嗽有所好轉,吃了一些米飯和雞胸肉,大便有蛔蟲。回家后吃飯喝水正常,夜間咳嗽5-6次,早晨大便偏軟。

體溫:40.0℃,治療方案同第一天。

第3天

主訴:回家后精神尚可,食物和水增加,夜間稍咳嗽。

體溫:39.8℃,治療方案:同第二天。

第4天

主訴:狀態好多了,吃的也多了,昨晚沒怎么咳嗽。

體溫:39.1℃,治療方案:

1、頭孢曲松500mg,皮下注射,一天兩次。

2、氨茶堿100g,皮下注射,一天兩次。

3、乳酸鈉林格液200ml,維生素C500mg,肌苷100mg,ATP100mg,輔酶A200IU,50%葡萄糖15ml,混合靜脈滴注。

4、生理鹽水30ml,白蛋白一支5mL,混合靜脈滴注。

5、麥克舒濕咳藥水,一天2次,每次2ml。

6、丹諾馬琳,口服一天一次。

第5天

主訴:吃喝拉撒基本正常了,偶爾咳嗽一兩次。

體溫:39.1℃,治療方案:

1、頭孢曲松500mg,皮下注射,一天兩次。

2、氨茶堿100mg,皮下注射,一天兩次。

3、乳酸鈉林格液200ml,維生素C500mg,肌苷100mg,ATP100mg,輔酶A200IU,50%葡萄糖15ml,混合靜脈滴注。

4、麥克舒濕咳藥水,一天2次,每次2ml。

5、丹諾馬琳,口服一天一次。

第6天

主訴:回家情況很好,不咳嗽了。

體溫:39.1℃,心率:120/min,呼吸:36/min,鼻眼分泌物少量。

治療方案:

1、頭孢曲松500mg,皮下注射,一天兩次。

2、麥克舒濕咳藥水,一天2次,每次2ml。

3、丹諾瑪琳,口服一天一次。

和畜主協商,如果回家沒什么問題,明天就不用來醫院了,在家吃藥,麥克舒濕咳藥水再吃兩天。丹諾瑪琳在回家吃4天。

一周后,寵物主人帶狗狗來打疫苗,情況很好。

四、總結

犬傳染性肝炎(ICH)是一種影響多系統的DNA腺病毒,分兩個血清型,CAV-1和CAV-2,兩者關系密切,但前者引起ICH。臨床癥狀一般為發熱(39.4-41.1℃),咳嗽,腹痛,黃疸,“藍眼病”,水腫以及消化系統癥狀等。

本案例患犬除體內寄生蟲外,其它癥狀比較符合犬傳染性肝炎典型癥狀,治療方面主要是抗病毒,消炎,保肝護肝等。用藥方面,對于咳嗽的控制主要選用麥克舒濕咳藥水,效果一直比較理想,保肝護肝選用的丹諾瑪琳,療效確實。


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